노스 올림픽 헬스케어 네트워크에서는 환자분들로부터 진료 의뢰와 관련해 많은 문의를 받고 있습니다. 필요한 치료를 받으시는 데 필요한 절차를 더 잘 이해하실 수 있도록, 잠시 시간을 내어 아래 내용을 확인해 주시기를 바랍니다.
전문의 진료 의뢰
때로는 귀하의 전반적인 건강 관리를 담당하는 주치의인 NOHN 의료진이 전문의 진료를 받도록 권할 수 있습니다. 전문의란 심장내과나 외과와 같은 특정 의료 분야에 정통한 의사를 말합니다. 보험사에서는 일반적으로 전문의에게 의뢰되는 모든 문제에 대해 먼저 주치의의 진단을 받도록 요구합니다.
주치의가 전문의 진료를 권할 경우, 주치의는 당사의 전자건강기록(EHR) 시스템 내에서 다음 내용을 포함한 진료 의뢰서를 작성하게 됩니다:
- 귀하가 의뢰받은 전문의 또는 의료기관
- 의뢰 사유
- 의뢰 유형 – 상담, 단회 방문 등
- 의뢰의 시급성
- 필요한 경우 관련 임상 정보
추천 절차
저희 의뢰 담당자가 귀하의 보험사로부터 사전 승인을 받기 위해 노력할 것입니다. 저희는 의뢰 절차를 신속하게 처리하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 다만 절차가 복잡하기 때문에 지연될 수 있습니다. 보험 승인이나 전문의 진료 일정 조정 등 일부 요인은 저희가 통제할 수 없는 사항입니다.
다음 예상 소요 시간을 참고해 주시기 바랍니다:
- 일반 의뢰 – 접수 순서대로 처리되며, 소요 기간은 영업일 기준 7~10일입니다.
- 긴급 의뢰 – 영업일 기준 1일
- 긴급 의뢰 – 업무 시간 내에 접수된 경우 당일 처리
- 보험 승인 – 영업일 기준 4~6일
- 전문가 일정 조정 – 영업일 기준 10~14일
추천과 관련하여 10영업일 이내에 아무런 연락을 받지 못하셨다면, (360) 452-7891로 전화 주시거나 MyChart를 통해 메시지를 보내 주시기 바랍니다.
보험에 관하여
보험사에서 전문의 진료에 대해 사전 승인을 요구할 수 있으며, 사전 승인을 받지 않은 경우 일부 보험 상품은 진료비를 지급하지 않을 수 있습니다. 또한, 전문의 진료에 대한 보험 적용 여부는 해당 전문의가 귀하의 보험사와 네트워크 내 의료기관으로 계약되어 있는지 여부를 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다.
승인 지연이나 예상치 못한 청구서를 방지하기 위해, 가입하신 보험 플랜을 확인하거나 보험사에 문의하여 해당 요건 및 보장 범위를 확인하시기 바랍니다.